Dica do autor: Em pacientes entubados, o lavado broncoalveolar é um método ideal para coleta de amostras respiratórias, pois proporciona uma amostra representativa do trato respiratório inferior, onde a infecção geralmente ocorre em casos de pneumonia nosocomial. Este método reduz o risco de contaminação por flora orofaríngea e permite uma identificação mais precisa dos patógenos envolvidos. A escolha do método de coleta é fundamental para garantir que o tratamento seja eficaz e específico para os agentes causadores. Alternativa A: INCORRETA. O swab nasal é um método inadequado para diagnosticar pneumonia nosocomial, pois não reflete a flora do trato respiratório inferior. Alternativa B: INCORRETA. A coleta de sangue periférico pode ser útil para detectar bacteremia, mas não fornece uma amostra representativa dos agentes causadores da pneumonia. Alternativa C: CORRETA. O lavado broncoalveolar permite a obtenção de uma amostra do trato respiratório inferior, sendo o método preferencial para pacientes entubados com suspeita de pneumonia nosocomial. Alternativa D: INCORRETA. O escarro espontâneo é indicado para pacientes que não estão entubados e é menos representativo em infecções de trato inferior em pacientes entubados. Alternativa E: INCORRETA. O exame de urina não é útil para a coleta de amostras respiratórias e não fornece informações diretas sobre pneumonia nosocomial. Resposta: Alternativa C Referências: Rello, J., et al. Infections in Critically Ill Patients: Diagnosis, Management, and Research. Springer, 2019. Vincent, J.-L., Annual Update in Intensive Care and Emergency Medicine 2018. Springer, 2018.