Dica do autor: O bypass gástrico em Y de Roux é uma técnica cirúrgica que combina restrição e má absorção para promover perda de peso significativa em pacientes com obesidade grave. Essa mudança anatômica leva a alterações significativas na produção de hormônios intestinais, como o GLP-1, que é conhecido por aumentar a saciedade e reduzir o apetite. Além disso, a grelina, um hormônio responsável por estimular a fome, tem sua produção reduzida devido à ressecção do fundo gástrico. O conhecimento desses mecanismos é crucial para entender os efeitos metabólicos do bypass gástrico e sua eficácia no tratamento da obesidade e comorbidades, como o diabetes tipo 2. Alternativa A: INCORRETA. O bypass gástrico leva à redução da produção de grelina, e não ao seu aumento. Alternativa B: INCORRETA. O peptídeo YY aumenta após o bypass, contribuindo para a saciedade. Alternativa C: CORRETA. O GLP-1 é um hormônio incretínico que aumenta após o bypass gástrico, promovendo saciedade e controle glicêmico. Alternativa D: INCORRETA. A secreção de insulina geralmente aumenta após o bypass gástrico devido à melhora da sensibilidade à insulina. Alternativa E: INCORRETA. A colecistocinina não está diretamente relacionada à redução da fome no bypass gástrico. Resposta: alternativa C. Referências: Arterburn D, Wellman R, Emiliano A, et al. Eficácia comparativa e segurança de procedimentos bariátricos para perda de peso: um estudo de coorte PCORnet. Ann Intern Med 2018; 169: 741. Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, et al. Cirurgia bariátrica versus terapia médica convencional para diabetes tipo 2. N Engl J Med 2012; 366: 1577.