Dica do autor: A Anfotericina B é um potente antifúngico usado no tratamento de infecções fúngicas graves, mas seu uso prolongado está associado a nefrotoxicidade significativa. A formulação lipossomal de Anfotericina B pode reduzir a nefrotoxicidade ao encapsular o fármaco em lipossomas, permitindo uma distribuição mais direcionada aos tecidos infectados e reduzindo a concentração de fármaco livre no plasma que atinge os rins. Além disso, a hidratação salina agressiva antes e durante a administração de Anfotericina B pode prevenir a vasoconstrição renal induzida pelo fármaco, mantendo a perfusão renal e promovendo a diurese, o que ajuda a minimizar a toxicidade renal. Essas estratégias são essenciais para o manejo de pacientes que requerem terapia prolongada com Anfotericina B. Alternativa A: INCORRETA. Embora a redução da dose de Anfotericina B e o aumento da frequência de administração possam ser estratégias para minimizar a toxicidade, essas medidas não são tão eficazes quanto a utilização da formulação lipossomal e a hidratação salina agressiva.  Alternativa B: CORRETA. A administração da formulação lipossomal de Anfotericina B reduz a concentração de fármaco livre no plasma, diminuindo a nefrotoxicidade. A hidratação salina agressiva ajuda a prevenir a vasoconstrição renal induzida pelo fármaco, mantendo a perfusão renal e promovendo a diurese, o que minimiza a toxicidade renal.  Alternativa C: INCORRETA. Interromper o uso de Anfotericina B e iniciar terapia com voriconazol pode ser uma opção em casos de toxicidade severa, mas não é uma estratégia de primeira linha para minimizar a toxicidade renal durante o tratamento com Anfotericina B.  Alternativa D: INCORRETA. A administração de suplementos de potássio e magnésio é importante para corrigir os desequilíbrios eletrolíticos causados pela Anfotericina B, mas o uso de diuréticos tiazídicos não é recomendado, pois pode agravar a nefrotoxicidade.  Alternativa E: INCORRETA. A combinação de Anfotericina B com flucitosina pode ser usada para reduzir a dose necessária de Anfotericina B e aumentar a eficácia terapêutica, mas essa estratégia não é suficiente para prevenir a nefrotoxicidade associada ao uso prolongado de Anfotericina B. Resposta correta: Alternativa B. Referência: Drew RH. Pharmacology of amphotericin B. [Internet]. 2021. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/pharmacology-of-amphotericin-b.