Dica do autor: Os medicamentos podem produzir efeitos desejados (terapêuticos) e efeitos indesejados (não terapêuticos). Quando esses efeitos não desejados ocorrem em doses usuais, de maneira previsível, e são consequência da própria ação farmacológica do fármaco, classificam-se como efeitos colaterais. No caso dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), é comum ocorrer disfunção sexual, como diminuição da libido, anorgasmia e retardo ejaculatório, devido ao aumento da serotonina em áreas do sistema nervoso central que regulam o comportamento sexual. Esse é um efeito colateral típico, previsível e dose-dependente, e não representa uma toxicidade ou uma reação imprevisível.

Alternativa A: INCORRETA. O efeito terapêutico refere-se à melhora do humor promovida pelo ISRS — não descreve a disfunção sexual.

Alternativa B: CORRETA. Efeito colateral é o termo apropriado para designar uma resposta previsível, relacionada à farmacodinâmica do fármaco, como é o caso da disfunção sexual causada por ISRS.

Alternativa C: INCORRETA. Efeito adverso é um termo mais amplo e pode incluir reações imprevisíveis ou idiossincráticas, que não são esperadas com base no mecanismo farmacológico usual do fármaco.

Alternativa D: INCORRETA. O efeito placebo ocorre quando o paciente tem uma resposta clínica positiva sem que o medicamento ativo tenha sido administrado.

Alternativa E: INCORRETA. O efeito tóxico refere-se a danos celulares ou sistêmicos provocados por doses elevadas, geralmente acima das terapêuticas, o que não é o caso da disfunção sexual aqui descrita.

Resposta correta: alternativa B

Referências:

• Katzung, B. G. (2021). Farmacologia Básica e Clínica. McGraw Hill.
• Goodman & Gilman (2018). As Bases Farmacológicas da Terapêutica. AMGH.
• Rang, H. P., Dale, M. M., Ritter, J. M., Flower, R. J. (2016). Farmacologia. Elsevier.