Alternativa A: INCORRETA. O tratamento conservador com antibióticos intravenosos pode ser considerado em alguns casos de apendicite não complicada ou em pacientes com risco cirúrgico muito elevado. No entanto, em casos de apendicite complicada com perfuração e contaminação da cavidade abdominal, o tratamento conservador isolado não é adequado devido ao risco elevado de peritonite difusa e sepse. Nestes casos, a intervenção cirúrgica é geralmente necessária para remover a fonte de infecção e drenar o material contaminante.

Alternativa B: INCORRETA. A apendicectomia simples pode ser uma opção para apendicite não complicada. No entanto, quando há perfuração e contaminação da cavidade abdominal, a apendicectomia simples não é suficiente. A perfuração do ceco requer uma abordagem mais abrangente para controlar a infecção e evitar a disseminação da contaminação. Além disso, deve-se considerar a remoção do tecido necrosado e a reparação da perfuração, o que pode necessitar de procedimentos adicionais.

Alternativa C: CORRETA. A colectomia parcial com ileostomia é a conduta mais adequada em casos de apendicite complicada com perfuração do ceco e contaminação significativa da cavidade abdominal. Este procedimento permite a remoção do segmento perfurado e a criação de uma ileostomia temporária para desviar o trânsito intestinal, facilitando a cicatrização e reduzindo o risco de infecção. Essa abordagem é eficaz para controlar a fonte de infecção e permitir a recuperação do paciente.

Alternativa D: INCORRETA. A laparotomia exploradora é uma abordagem inicial adequada para avaliar a extensão da perfuração e contaminação. No entanto, realizar apenas a laparotomia exploradora sem intervenção adicional não é suficiente em casos de perfuração do ceco e contaminação da cavidade. A laparotomia deve ser seguida por procedimentos específicos, como a colectomia parcial ou a drenagem adequada, para tratar efetivamente a condição do paciente.

Alternativa E: INCORRETA. A drenagem percutânea do abscesso seguido de antibióticos pode ser uma opção em casos de abscessos bem localizados associados à apendicite complicada. No entanto, em casos de perfuração do ceco e contaminação difusa da cavidade abdominal, a drenagem percutânea isolada não é suficiente. A abordagem cirúrgica é necessária para remover a fonte de infecção, reparar a perfuração e garantir uma drenagem adequada da cavidade contaminada.

Resposta: Alternativa C.