Dica do autor: A glândula submandibular é uma das três glândulas salivares maiores e está localizada no trígono submandibular, abaixo do corpo da mandíbula. Ela possui uma porção maior superficial e uma porção profunda que “abraça” o músculo milo-hióideo, projetando-se para o assoalho da boca. Seu principal ducto excretor é o ducto submandibular, conhecido como ducto de Wharton, que se dirige anteriormente no assoalho da boca e desemboca ao lado do frênulo da língua, na carúncula sublingual. O nervo lingual passa muito próximo ao ducto, primeiro lateral e depois medial a ele, relação anatômica importante em cirurgias da região. A artéria facial e a veia facial também se relacionam intimamente com a glândula submandibular: a artéria frequentemente descreve uma curva em torno da glândula, e a veia corre mais superficialmente. Já o ducto de Stensen (ou de Stenon) é o ducto excretor da glândula parótida, que atravessa o músculo masseter, perfura o bucinador e abre-se na mucosa jugal, em frente ao segundo molar superior — não tem relação direta com a glândula submandibular.

Alternativa A: INCORRETA. O ducto de Wharton é o ducto excretor da glândula submandibular, que emerge da porção profunda da glândula e segue no assoalho da boca. Portanto, ele está sim diretamente associado à glândula submandibular.

Alternativa B: CORRETA. O ducto de Stensen (ou de Stenon) é o ducto da glândula parótida, não da submandibular. Ele atravessa o masseter, perfura o músculo bucinador e desemboca na mucosa da bochecha. Assim, não é uma estrutura associada à glândula submandibular.

Alternativa C: INCORRETA. O nervo lingual, ramo do nervo mandibular (V3), passa muito próximo à porção profunda da glândula submandibular e ao seu ducto, sendo uma relação anatômica clássica e relevante em cirurgia de assoalho oral.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria facial tem íntima relação com a glândula submandibular, frequentemente descrevendo uma curva em “gancho” ao redor da glândula antes de seguir para a face. Portanto, está claramente associada à glândula.

Alternativa E: INCORRETA. A veia facial drena a região da face e passa próxima à glândula submandibular, muitas vezes superficial a ela, sendo também uma estrutura anatomicamente relacionada.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Clínica Orientada para a Prática. 8ª ed. Guanabara Koogan; 2022.
• Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier; 2019.
• Snell RS. Neuroanatomia Clínica e Anatomia de Cabeça e Pescoço. Guanabara Koogan; diversas edições.