Dica do autor: Pacientes com Imunodeficiência Comum Variável (ICV) apresentam um risco aumentado de desenvolver certos tipos de câncer, especialmente linfomas e cânceres gastrointestinais. A escolha da estratégia de monitoramento deve levar em conta o perfil de risco específico associado à condição, bem como a eficácia e as diretrizes de rastreamento recomendadas para a população em geral e para pacientes de alto risco. Alternativa A: CORRETA. Considerando o risco aumentado de linfoma não-Hodgkin em pacientes com ICV, a triagem anual via tomografia computadorizada de tórax e abdômen é uma estratégia apropriada para identificar precocemente sinais de linfoma, permitindo intervenção oportuna e tratamento. Alternativa B: INCORRETA. Embora pacientes com ICV tenham um risco aumentado de câncer gastrointestinal, a realização de biópsias de intestino a cada cinco anos sem sinais clínicos específicos de malignidade pode não ser a abordagem mais eficiente ou recomendada como estratégia de rastreamento primária. Alternativa C: INCORRETA. Exames de sangue mensais para marcadores tumorais, incluindo CA-125 e PSA, podem não ser específicos ou sensíveis o suficiente para o rastreamento de câncer em pacientes com ICV, especialmente sem uma indicação clínica específica para esses tipos de câncer. Alternativa D: INCORRETA. Embora a avaliação dermatológica seja importante para a detecção precoce de melanoma e outros cânceres de pele, não aborda diretamente os tipos de câncer mais comumente associados à ICV, como linfoma e câncer gastrointestinal. Alternativa E: INCORRETA. A recomendação para colonoscopia a cada 10 anos pode alinhar-se às diretrizes gerais de rastreamento para câncer colorretal, mas pode não ser suficientemente proativa dada a predisposição aumentada para neoplasias em pacientes com ICV. Resposta correta: alternativa A.