Dica do autor: A drenagem venosa do pênis é dividida em dois sistemas principais: superficial e profundo. O sistema superficial é responsável pela drenagem da pele e do prepúcio, enquanto o sistema profundo drena os corpos cavernosos e a glande. A principal estrutura envolvida nesse sistema é a veia dorsal profunda do pênis, que corre no sulco mediano dorsal, entre os dois corpos cavernosos, logo abaixo da fáscia profunda (fáscia de Buck). Essa veia recolhe o sangue dos corpos cavernosos, da glande e da uretra peniana distal, seguindo em direção ao plexo venoso prostático e, posteriormente, às veias ilíacas internas. Em situações como o uso inadequado de anéis penianos — que comprimem o retorno venoso —, a obstrução dessa veia pode causar ingurgitamento, dor e até risco de isquemia. Por isso, seu conhecimento anatômico é crucial para avaliação e manejo de quadros de congestão peniana.

Alternativa A: INCORRETA. A veia dorsal superficial do pênis drena a pele e o tecido subcutâneo peniano, localizada acima da fáscia de Buck, e não participa da drenagem dos corpos cavernosos ou da glande.

Alternativa B: CORRETA. A veia dorsal profunda do pênis encontra-se logo abaixo da fáscia profunda (de Buck), entre os corpos cavernosos, e é responsável por drenar a glande, os corpos cavernosos e parte da uretra peniana. É exatamente a estrutura envolvida no quadro clínico descrito.

Alternativa C: INCORRETA. A veia pudenda externa drena áreas superficiais da região genital, como a pele da bolsa escrotal e do púbis, sem relação direta com os corpos cavernosos ou glande.

Alternativa D: INCORRETA. A veia ilíaca interna é uma estrutura de maior calibre e localizada na pelve, que recebe o sangue da veia dorsal profunda indiretamente, mas não está sob a fáscia profunda do pênis, nem é visível na imagem.

Alternativa E: INCORRETA. A veia bulbouretral drena a região do bulbo do pênis e da uretra proximal. Não é responsável pela drenagem da glande nem dos corpos cavernosos e não está localizada sob a fáscia de Buck.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.