Dica do autor: A sutura zigomaticomaxilar é uma sinartrose fibrosa que une o osso zigomático à maxila, sustentando o contorno da bochecha (eminência malar) e grande parte da borda infraorbital e do assoalho da órbita. Topograficamente, acompanha o processo zigomático da maxila e o processo maxilar do zigomático, situando-se imediatamente lateral/adjacente ao forame infraorbital. Do ponto de vista de arquitetura facial, integra o pilar (buttress) zigomaticomaxilar, um dos principais pilares verticais de transmissão de cargas do terço médio, junto com os pilares nasofrontal e pterigomaxilar — por isso, sua integridade é crucial para projeção malar, largura da face e contorno orbitário.

Fonte: shutterstock.com (adaptado)

Morfologicamente, é fibrosa de traçado curto, geralmente plana ou serrátea curta, garantindo estabilidade sem impedir o crescimento craniofacial. Clinicamente, participa do padrão clássico de fratura do complexo zigomaticomaxilar (ZMC/“tripé”/“tetrapod”), cujo quadro envolve achatamento malar, degrau no rebordo infraorbital e hipoestesia do nervo infraorbital; a redução anatômica costuma exigir restauração dessa sutura como ponto de referência e de fixação.

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Alternativa A: INCORRETA. A sutura frontozigomática une frontal ao zigomático no rebordo orbitário lateral (próximo ao processo zigomático do frontal). Não faz a transição zigomático–maxila nem compõe a borda inferior da órbita.

Alternativa B: CORRETA. A sutura zigomaticomaxilar conecta o osso zigomático à maxila, contribuindo diretamente para a bochecha (eminência malar), para a borda infraorbital e para o assoalho orbitário. É elemento-chave do pilar zigomaticomaxilar e referência em fraturas do complexo ZMC.

Alternativa C: INCORRETA. A sutura nasomaxilar une osso nasal à maxila ao longo da abertura piriforme. Situa-se anterior e superiormente no nariz ósseo, sem papel direto na bochecha nem no assoalho orbitário.

Alternativa D: INCORRETA. A sutura maxiloetmoidal relaciona maxila e etmoide na parede medial da órbita (lágrimas/lamina papirácea). Não participa da borda infraorbital nem do contorno malar.

Alternativa E: INCORRETA. A sutura esfenozigomática une asa maior do esfenóide ao zigomático na parede lateral da órbita (região pterional/zigomática posterior). Não é a união zigomático–maxila pedida.

Resposta: Alternativa B

Referências

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2018. (Ossos da face; órbita; pilares do terço médio; articulações do zigomático).
• Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana. 25ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2018. (Pranchas da face/órbita em vista anterior e lateral evidenciando a sutura zigomaticomaxilar e o rebordo infraorbital).
• Dângelo JG, Fattini CA. Anatomia Humana: Sistema Locomotor. 3ª ed. São Paulo: Atheneu; 2007. (Classificação das suturas fibrosas; arquitetura facial em pilares).