Dica do autor: A luxação acromioclavicular é uma lesão comum, especialmente em jovens adultos que praticam esportes de contato ou ciclismo, como no caso descrito. Ela ocorre principalmente por trauma direto sobre o ombro, geralmente com o braço aduzido. O impacto provoca ruptura dos ligamentos acromioclaviculares e, nos casos mais graves, dos ligamentos coracoclaviculares, resultando em elevação visível da clavícula distal, conhecida como “sinal da tenda” ou “sinal da tecla de piano”. Clinicamente, o paciente apresenta dor, edema local e limitação de movimentos, especialmente na elevação do braço. O diagnóstico é confirmado por radiografia, e o tratamento varia conforme o grau da lesão, podendo ser conservador nos casos leves a moderados, e cirúrgico nos mais graves.

Alternativa A: INCORRETA. A tração do membro superior está mais relacionada a lesões do plexo braquial ou luxações glenoumerais, e não provoca elevação da clavícula, como observado neste caso.

Alternativa B: INCORRETA. Movimentos repetitivos e sobrecarga funcional estão mais comumente relacionados a bursites e síndromes do impacto subacromial, não a luxações acromioclaviculares, que decorrem de trauma direto.

Alternativa C: CORRETA. A luxação acromioclavicular é uma lesão ligamentar provocada por trauma direto no ombro. Ocorre ruptura dos ligamentos que estabilizam a clavícula, resultando em elevação da extremidade distal da clavícula, visível ao exame clínico.

Alternativa D: INCORRETA. A articulação envolvida na questão é a acromioclavicular, não a glenoumeral. Além disso, a maioria dos casos não exige cirurgia imediata, a não ser que haja luxação de grau elevado.

Alternativa E: INCORRETA. A ruptura do supra espinhal faz parte das lesões do manguito rotador, geralmente associadas a limitação da abdução e rotação externa, porém não cursam com elevação visível da clavícula, como descrito na questão.

Resposta: Alternativa C.