Dica do autor: a resposta correta é a alternativa C. Em pacientes com doenças respiratórias crônicas, como a asma grave, o uso prolongado de altas concentrações de oxigênio deve ser cuidadosamente monitorado. Um dos efeitos fisiológicos mais relevantes é a diminuição da resposta ventilatória ao dióxido de carbono (CO₂). Isso ocorre porque o organismo de pacientes hipercápnicos pode passar a depender do estímulo hipóxico (níveis baixos de O₂) para manter a respiração. Quando o oxigênio é fornecido em excesso, esse estímulo é reduzido, levando à hipoventilação, acúmulo de CO₂ (hipercapnia) e, em casos extremos, acidose respiratória. Essa situação exige vigilância clínica constante, com o uso de oxigenoterapia guiado por metas de saturação (geralmente entre 88% e 92%).

Alternativa A: INCORRETA. O oxigênio não atua diretamente na produção de muco pelas vias respiratórias. Na verdade, a exposição prolongada a oxigênio pode ressecar a mucosa e prejudicar a depuração mucociliar.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o ambiente hospitalar e a condição asmática possam aumentar o risco de infecções, o oxigênio em si não é um fator direto de aumento de infecção bacteriana respiratória.

Alternativa C: CORRETA. O uso de oxigênio em altas concentrações pode reduzir a resposta ventilatória ao CO₂, especialmente em pacientes que já têm uma tolerância aumentada a níveis elevados de CO₂. Isso leva à hipoventilação e hipercapnia.

Alternativa D: INCORRETA. O oxigênio não melhora a função dos cílios respiratórios. Em concentrações elevadas e prolongadas, pode até prejudicar a função ciliar devido à toxicidade oxidativa.

Alternativa E: INCORRETA. A capacidade de difusão pulmonar depende da integridade da membrana alveolocapilar e da área de superfície disponível, não sendo diretamente aumentada pelo oxigênio. Embora a pressão parcial de oxigênio aumente, isso não significa que a capacidade de difusão foi melhorada.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• GOLD – Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD – 2024 Report.
• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH, 2019
• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023
• Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia Básica e Clínica. 15ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2021.