Paciente adulto jovem, com quadro de sintomas gastrointestinais de longa data, que foi investigado para parasitoses e intolerância à lactose, com resultados negativos. A queixa de episódios diarréicos com dor abdominal, associada à alternância de ritmo intestinal, com piora em situação de estresse e melhora após evacuação e flatos é típica da SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL, que antes era considerado um diagnóstico de exclusão, porém, segundo evidências mais recentes, não deve ser considerado um diagnóstico de exclusão, devendo ser evitado o uso desnecessário de exames complementares invasivos e dispendiosos. De acordo com os critérios de ROMA IV, na ausência de sinais de alarme, o diagnóstico deve ser feito baseado na presença de dor ou desconforto abdominal associado a evacuação, com mudança em hábitos intestinais (mudança na forma das fezes e/ou na frequência das evacuações) por no mínimo uma vez na semana, nos últimos 3 meses, com início há mais de 6 meses. Na história do paciente, a a característica que preenche um dos critérios de ROMA IV, é a dor abdominal ser associada à evacuação, com melhora após. RESPOSTA - LETRA A.