Dica do autor: Em pacientes pediátricos com diagnóstico de fibrose cística, o manejo inicial deve focar na avaliação e prevenção das complicações mais comuns associadas à doença, como insuficiência pancreática e dificuldades respiratórias, adequando-se à idade do paciente.   Alternativa A: INCORRETA. Dornase-alfa inalatória é usada para manejar a viscosidade do muco pulmonar em pacientes com fibrose cística. No entanto, sua introdução é geralmente recomendada para pacientes mais velhos ou aqueles que apresentam sintomas pulmonares, o que não é o caso deste paciente assintomático de três meses.   Alternativa B: CORRETA. A análise da elastase fecal é uma ferramenta diagnóstica importante para avaliar a função exócrina do pâncreas em pacientes com fibrose cística, especialmente porque a insuficiência pancreática pode ocorrer precocemente na vida. Esta análise ajudará a identificar a necessidade de suplementação enzimática, essencial para a adequada nutrição e crescimento.   Alternativa C: INCORRETA. A realização de tomografia computadorizada de tórax não é indicada rotineiramente para pacientes assintomáticos tão jovens, devido à exposição à radiação e à falta de indicação clínica neste estágio.   Alternativa D: INCORRETA. A espirometria não é realizável de forma confiável em crianças tão jovens devido à colaboração necessária para o exame. Além disso, não é indicada rotineiramente nesta idade, especialmente na ausência de sintomas respiratórios.   Alternativa E: INCORRETA. A suplementação de sódio pode ser necessária em pacientes com fibrose cística, especialmente em climas quentes ou se houver sinais de desidratação ou desequilíbrio eletrolítico. No entanto, esta decisão deve ser baseada em uma avaliação clínica e laboratorial cuidadosa.   Resposta correta: Alternativa B.