Dica do autor: a resposta correta é a alternativa C. O quadro descrito é clássico de queloide, um tipo de cicatriz que se caracteriza por crescimento excessivo de tecido fibroso além dos limites da lesão original. Essa lesão geralmente apresenta coloração avermelhada ou violácea nos estágios iniciais, é firme, e pode causar prurido ou dor. Queloides são mais comuns em indivíduos com predisposição genética, especialmente em pessoas com fototipo alto, e podem surgir após traumas leves como acne, queimaduras ou piercings. Uma das características mais marcantes das queloides, e que as diferencia das cicatrizes hipertróficas, é o crescimento contínuo e desorganizado além da área da lesão inicial, sem tendência natural à regressão.

Alternativa A: INCORRETA. A cicatriz hipertrófica pode se desenvolver inicialmente de forma exuberante, mas, ao contrário das queloides, permanece dentro dos limites da lesão original e tende a regredir com o tempo.

Alternativa B: INCORRETA. As queloides são notoriamente persistentes e não regridem espontaneamente. Pelo contrário, muitas vezes continuam a crescer, tornando-se mais proeminentes com o tempo.

Alternativa C: CORRETA. A queloide, como descrito no caso clínico, cresce além das margens da lesão original e tem comportamento de crescimento contínuo e desorganizado. Essas cicatrizes raramente regridem sem intervenção médica, sendo uma importante causa de preocupação estética e funcional.

Alternativa D: INCORRETA. Embora a cicatriz hipertrófica possa ser firme e elevada, ela não ultrapassa os limites da lesão original e geralmente regride com o tempo, tornando-se mais plana.

Alternativa E: INCORRETA. A cicatriz atrófica é rebaixada em relação ao nível da pele e decorre da perda de colágeno, como em casos de acne ou varicela, o que não corresponde ao caso descrito.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Sampaio, S. A. P., & Rivitti, E. A. (2018). Dermatologia. 4ª ed. Atheneu.
• Bolognia, J. L., Schaffer, J. V., & Cerroni, L. (2018). Dermatology. 4ª ed. Elsevier.
• Azulay, R. D., & Azulay, D. R. (2017). Dermatologia. 7ª ed. Guanabara Koogan.