Dica do autor: O lactato sérico é um marcador extremamente importante no manejo de pacientes com choque séptico, pois reflete o estado de hipoperfusão tecidual e metabolismo anaeróbico. A elevação dos níveis de lactato está associada à gravidade do choque e à mortalidade. A monitorização seriada do lactato é usada para avaliar a resposta à terapia de ressuscitação, sendo um indicativo de melhoria ou piora da perfusão tecidual. Em pacientes com choque séptico, a redução gradual dos níveis de lactato após intervenções terapêuticas, como reposição volêmica e uso de vasopressores, indica uma recuperação da perfusão e uma melhor resposta ao tratamento. Comentário das alternativas:  Alternativa A: CORRETA. O lactato sérico é o marcador mais relevante para avaliar a resposta ao tratamento do choque séptico, refletindo a perfusão tecidual.  Alternativa B: INCORRETA. A proteína C reativa é um marcador inflamatório útil, mas não reflete diretamente a perfusão tecidual.  Alternativa C: INCORRETA. A contagem de leucócitos pode indicar infecção, mas não é útil para avaliar a resposta ao tratamento do choque séptico.  Alternativa D: INCORRETA. O fibrinogênio está relacionado à coagulação e não é utilizado para monitorar a resposta ao tratamento do choque séptico.  Alternativa E: INCORRETA. A glicose sérica é importante no manejo geral do paciente, mas não reflete a perfusão tecidual ou resposta ao tratamento do choque.  Resposta: Alternativa A  Referência: Guia de Tratamento da Sepse Grave e Choque Séptico, 2021.