Dica do autor: A TC de abdome é fundamental para confirmar o diagnóstico de diverticulite e diferenciar de outras causas de dor abdominal. A inflamação de um divertículo no cólon, geralmente no sigmoide, pode levar a alterações típicas, como espessamento de parede e densificação da gordura adjacente, devido à resposta inflamatória. É essencial compreender a anatomia do intestino grosso e a formação de divertículos para identificar os sinais característicos na TC que permitem ao médico diferenciar diverticulite de outras condições, como apendicite ou perfurações intestinais. Análise das alternativas: Alternativa A: INCORRETA. A dilatação do apêndice e a densificação da gordura ao redor são sinais clássicos de apendicite e não de diverticulite. Apendicite geralmente se manifesta no quadrante inferior direito, enquanto a diverticulite é mais comum no quadrante inferior esquerdo, especialmente no cólon sigmoide. Alternativa B: CORRETA. Espessamento da parede intestinal, presença de divertículos e densificação da gordura pericólica no cólon sigmoide são achados típicos de diverticulite aguda. A inflamação dos divertículos leva a uma resposta inflamatória local, que é claramente visível na TC e se manifesta com dor intensa e febre, conforme descrito neste caso. Alternativa C: INCORRETA. Ar livre no peritônio e líquido livre são achados sugestivos de uma perfuração gastrointestinal, que pode ocorrer em casos de diverticulite complicada, mas não é indicativo específico de diverticulite simples. A ausência desses achados indica que o caso é menos grave e que o diagnóstico é mais provável de diverticulite sem perfuração. Alternativa D: INCORRETA. Distensão de ansas intestinais com níveis hidroaéreos é um sinal clássico de obstrução intestinal, geralmente não relacionado à diverticulite. Embora a diverticulite possa causar obstrução em casos avançados, a presença desses sinais é mais comumente observada em obstruções mecânicas. Alternativa E: INCORRETA. Derrame pleural e ascite leve podem ocorrer em várias condições sistêmicas e não são específicos de diverticulite. Esses achados não oferecem informação direta sobre inflamação diverticular e, portanto, são inadequados para confirmar o diagnóstico de diverticulite. Referências: Brant, William E., e Clyde A. Helms. Fundamentos de Radiologia: Diagnóstico por Imagem. 2015. Federle, Michael P., et al. Diagnostic Imaging: Abdomen. 3rd ed. Elsevier, 2015.