Dica do autor: Pela classificação de Atlanta revisada, pancreatite aguda leve é aquela sem falência orgânica e sem complicações locais ou sistêmicas. Neste caso, apesar de haver sinais de resposta inflamatória, como febre, taquicardia, leucocitose, hematócrito elevado e PCR aumentada, não há falência orgânica persistente, necrose pancreática ou coleções na tomografia. A TC mostra apenas pancreatite intersticial edematosa.

Alternativa A: CORRETA. O paciente tem pancreatite aguda sem falência orgânica e sem complicações locais, como necrose, coleção líquida aguda, pseudocisto ou coleção necrótica. Portanto, pela classificação de Atlanta revisada, o quadro é classificado como pancreatite aguda leve.

Alternativa B: INCORRETA. A pancreatite aguda moderadamente grave exige falência orgânica transitória, com duração menor que 48 horas, e/ou complicações locais ou sistêmicas. O caso não descreve falência orgânica nem complicações locais à tomografia.

Alternativa C: INCORRETA. A pancreatite aguda grave é definida pela presença de falência orgânica persistente, com duração igual ou superior a 48 horas. O paciente não apresenta critérios de falência cardiovascular, respiratória ou renal persistente.

Alternativa D: INCORRETA. Pancreatite necro-hemorrágica não é uma categoria de gravidade da classificação de Atlanta revisada. Além disso, a tomografia não evidenciou necrose ou coleções associadas.

Alternativa E: INCORRETA. O enunciado descreve quadro agudo típico de pancreatite, provavelmente relacionado ao etilismo crônico, mas não há elementos suficientes para diagnóstico de pancreatite crônica reagudizada, como calcificações pancreáticas, atrofia glandular ou dilatação irregular do ducto pancreático.

Resposta: Alternativa A