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Um homem de 58 anos é admitido na unidade de terapia intensiva após um episódio de hemorragia gastrointestinal maciça. Ele tem um histórico de hipertensão e doença hepática crônica. Durante sua estadia, os médicos observam que, apesar da perda significativa de volume sanguíneo, há um aumento paradoxal na atividade adrenérgica do paciente. Qual dos seguintes mecanismos é a explicação mais provável para essa observação?

A

A hemorragia levou a uma diminuição na perfusão renal, resultando em ativação do sistema renina-angiotensina.

B

A perda de sangue resultou em hipoxemia, levando à ativação direta da medula adrenal.

C

A isquemia cerebral, devido à hemorragia, impulsionou a resposta adrenérgica através da ativação suprarrenal.

D

A diminuição do volume intravascular levou à ativação do sistema nervoso simpático, aumentando a liberação de catecolaminas.

E

A doença hepática crônica do paciente resultou em uma resposta adrenérgica exagerada devido à diminuição do metabolismo das catecolaminas.

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