Dica do autor: O acúmulo de gordura nos hepatócitos, como ilustrado na lâmina histológica da questão, configura um quadro de esteatose hepática, uma manifestação comum da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA), intimamente relacionada à síndrome metabólica. Ao contrário dos adipócitos, cuja função fisiológica principal é armazenar triglicerídeos, os hepatócitos têm como função primária o metabolismo lipídico, não seu acúmulo. Nos hepatócitos, o depósito de gordura — especialmente em forma de triglicerídeos — ocorre de maneira anômala e, muitas vezes, reversível, quando há desequilíbrio entre síntese, oxidação e exportação de lipídeos. Já os adipócitos possuem estrutura especializada e estável para armazenar gordura, com mecanismos próprios para lipogênese e lipólise. A presença de vacúolos lipídicos no fígado não transforma o hepatócito em adipócito, pois o critério fundamental é a especialização funcional e estrutural da célula, não apenas a presença de lipídios.

Alternativa A: INCORRETA. Os vacúolos lipídicos intracelulares, tanto nos hepatócitos quanto nos adipócitos, não são envoltos por membranas duplas. Na verdade, são estruturas sem membrana delimitante, compostas basicamente por uma monocamada de fosfolipídios com proteínas associadas. Assim, a informação de que os hepatócitos acumulam gordura em vesículas com membrana dupla está errada do ponto de vista histológico.

Alternativa B: INCORRETA. Os adipócitos têm origem mesodérmica, assim como os hepatócitos. A afirmação de que adipócitos derivam da crista neural está incorreta — essa estrutura embrionária está relacionada à origem de células do sistema nervoso periférico, melanócitos, entre outros. Portanto, essa alternativa está anatomicamente equivocada.

Alternativa C: INCORRETA. Os adipócitos sintetizam, sim, triglicerídeos, a partir de ácidos graxos livres e glicerol. A função dos adipócitos vai muito além de apenas armazenar lipídeos absorvidos do intestino — eles possuem enzimas que participam ativamente da lipogênese, inclusive sob regulação de hormônios como a insulina. Assim, a ideia de que adipócitos não sintetizam triglicerídeos é fisiologicamente incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. A formação de vacúolos lipídicos nos hepatócitos ocorre no retículo endoplasmático liso, que é o organelo responsável pelo metabolismo de lipídios, incluindo síntese de triglicerídeos e colesterol. O retículo endoplasmático granular (rugoso) está mais associado à síntese proteica, e não à formação de vacúolos lipídicos. Portanto, a alternativa incorre em erro conceitual quanto à organela envolvida.

Alternativa E: CORRETA. A principal diferença entre o acúmulo lipídico nos hepatócitos e a fisiologia dos adipócitos está na função e especialização celular. Os adipócitos são células especializadas em armazenar lipídios, com estrutura estável e funcionalmente adaptada para isso. Já os hepatócitos não são projetados para acumular gordura; quando o fazem, trata-se de um evento patológico, geralmente reversível, e que sinaliza desequilíbrios metabólicos, como ocorre na esteatose hepática associada à obesidade, diabetes e dislipidemias. Assim, mesmo que ambos contenham gordura intracelular, apenas os adipócitos têm essa função como papel fisiológico primário.

Resposta correta: Alternativa E.

Referências:

Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2013). Histologia Básica: Texto e Atlas. 12ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.

Ross, M. H., & Pawlina, W. (2011). Histologia: Texto e Atlas. 6ª ed. Porto Alegre: Artmed.

Gartner, L. P., & Hiatt, J. L. (2017). Color Atlas of Histology. 7ª ed. Wolters Kluwer.