Dica do autor: A abdominoplastia associada à lipoaspiração é uma das abordagens mais utilizadas para remodelação do contorno abdominal, mas sua execução exige planejamento detalhado para equilibrar resultados estéticos e segurança cirúrgica. No ciclo básico, compreendemos que a pele e o tecido subcutâneo dependem de vascularização segmentar, e que a remoção excessiva de gordura pode comprometer a nutrição do retalho cutâneo. No ciclo clínico, observamos que a lipoaspiração agressiva da região supraumbilical pode reduzir drasticamente a irrigação do retalho abdominal, aumentando o risco de necrose, deiscência e complicações tromboembólicas.

Na prática médica, a lipoabdominoplastia segura requer preservação da vascularização do retalho, principalmente na área supraumbilical. Por isso, a melhor estratégia é limitar a lipoaspiração às regiões laterais e suprapúbicas, minimizando o impacto sobre o fluxo sanguíneo para o retalho abdominal. Dessa forma, a alternativa B é a correta, pois combina melhora do contorno corporal com preservação tecidual, reduzindo complicações cirúrgicas.

Alternativa A: INCORRETA. A lipoaspiração agressiva da região supraumbilical, combinada com a ressecção ampla de pele, compromete a vascularização do retalho abdominal, aumentando o risco de necrose, deiscência e sofrimento tecidual no pós-operatório.

Alternativa B: CORRETA. Ao limitar a lipoaspiração às regiões laterais e suprapúbicas, a irrigação do retalho abdominal é preservada, reduzindo risco de necrose e complicações cicatriciais, sem comprometer o resultado estético.

Alternativa C: INCORRETA. A remoção extensiva de gordura abdominal antes da ressecção dermogordurosa pode resultar em desvascularização do retalho, prejudicando a viabilidade dos tecidos e aumentando a taxa de complicações.

Alternativa D: INCORRETA. A abdominoplastia isolada pode melhorar a flacidez, mas não trata adequadamente os depósitos de gordura lateralizados, resultando em um contorno abdominal menos refinado. Quando bem planejada, a lipoaspiração pode ser realizada com segurança.

Alternativa E: INCORRETA. Embora a abordagem em dois tempos cirúrgicos seja uma opção em alguns casos, muitos pacientes se beneficiam da associação da lipoaspiração à abdominoplastia em um único procedimento, desde que os critérios de segurança sejam respeitados.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências Bibliográficas

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