Dica do autor: A microbiota normal do trato respiratório superior — que inclui cavidade nasal, nasofaringe, orofaringe e laringe — é composta por uma grande diversidade de micro-organismos comensais, que convivem em equilíbrio com o hospedeiro. Essa microbiota atua como barreira de defesa, competindo com patógenos e ajudando na manutenção da integridade da mucosa respiratória.

Entre os principais representantes dessa microbiota estão:

• Streptococcus do grupo viridans (S. mitis, S. salivarius, S. sanguinis)

• Staphylococcus epidermidis

• Neisseria spp. não patogênicas

• Corynebacterium spp.

• Micrococcus spp.

Já microrganismos como Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae podem colonizar transitoriamente, especialmente em crianças, mas não são dominantes. Por outro lado, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa não fazem parte da microbiota residente do trato respiratório superior, sendo associadas a infecções hospitalares ou desequilíbrios da flora normal.

Alternativa A: INCORRETA. Escherichia coli é uma bactéria comensal do trato gastrointestinal, não do trato respiratório. Sua presença no trato respiratório superior é anormal e pode indicar contaminação ou infecção em pacientes debilitados.

Alternativa B: INCORRETA. O trato respiratório superior não é estéril. Pelo contrário, ele abriga uma microbiota variada e ativa. Somente os alvéolos pulmonares saudáveis são tradicionalmente considerados áreas estéreis.

Alternativa C: INCORRETA. Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria oportunista, geralmente associada a infecções nosocomiais, especialmente em pacientes imunossuprimidos ou com doenças pulmonares crônicas. Ela não é dominante na microbiota de indivíduos saudáveis.

Alternativa D: CORRETA. Streptococcus viridans e Staphylococcus epidermidis são componentes predominantes da microbiota normal do trato respiratório superior, sendo encontrados com frequência na cavidade oral, orofaringe e região nasal.

Alternativa E: INCORRETA. Embora Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae possam colonizar transitoriamente a nasofaringe, principalmente em crianças, não são dominantes na microbiota de adultos saudáveis.

Resposta: Alternativa D