Dica do autor: A litíase biliar pode causar obstrução do fluxo biliar, levando a características clínicas específicas e alterações laboratoriais correspondentes.   Alternativa A: INCORRETA. A diminuição dos níveis de amilase sérica não está tipicamente associada com litíase biliar, a menos que haja um componente pancreático, como pancreatite biliar, o que não foi especificado neste cenário.   Alternativa B: CORRETA. O aumento dos níveis de bilirrubina no plasma sanguíneo é uma consequência comum da obstrução biliar causada por cálculos biliares. A icterícia resultante é uma manifestação clínica direta deste aumento, refletindo a incapacidade do sistema biliar de drenar a bilirrubina para o duodeno.   Alternativa C: INCORRETA. Não há motivo específico para esperar uma redução dos níveis de ALT em pacientes com litíase biliar, a menos que haja uma melhora na condição hepática subjacente, o que não é o caso descrito.   Alternativa D: INCORRETA. Embora o aumento dos níveis de fosfatase alcalina possa ocorrer em condições de obstrução biliar, não é o marcador mais diretamente afetado pela presença de cálculos biliares comparado à bilirrubina, a menos que a obstrução esteja localizada nos ductos intra ou extra-hepáticos.   Alternativa E: INCORRETA. A diminuição dos níveis de GGT não é esperada em litíase biliar. Na verdade, o GGT pode aumentar se houver colestase associada à obstrução do ducto biliar.   Resposta correta: Alternativa B.