Dica do autor: O acúmulo de lipídios nas fibras musculares sugere um problema na beta-oxidação dos ácidos graxos. A carnitina palmitoiltransferase II é uma enzima chave no transporte de ácidos graxos para dentro das mitocôndrias para sua oxidação. Deficiências nesta enzima resultam em acúmulo de ácidos graxos nas células musculares, levando a intolerância ao exercício e fraqueza muscular. Alternativa A: CORRETA. A carnitina palmitoiltransferase II é essencial para a entrada de ácidos graxos de cadeia longa nas mitocôndrias, e sua deficiência causa acúmulo de lipídios e fraqueza muscular. Alternativa B: INCORRETA. A fosfofrutoquinase é uma enzima da glicólise e sua deficiência causa acúmulo de intermediários glicolíticos, não lipídios. Alternativa C: INCORRETA. A glicose-6-fosfatase está envolvida na gliconeogênese e glicogenólise, não no metabolismo de ácidos graxos. Alternativa D: INCORRETA. A lactato desidrogenase está envolvida na conversão de piruvato em lactato, não no metabolismo de ácidos graxos. Alternativa E: INCORRETA. A citrato sintase é uma enzima do ciclo de Krebs e sua deficiência não causaria acúmulo de lipídios nas fibras musculares. Resposta correta: Alternativa A.