A presença de febre no período pós-operatório é classificada de acordo com o período em que surgiu. Essa classificação irá auxiliar no raciocínio clínico e no manejo clínico do paciente. Quando a febre surge no período per-operatório as principais causas são infecção pré-existente, reação a droga ou infusão ou hipertermia maligna. Entre 24 a 72 horas após a cirurgia as principais causas de febre incluem atelectasia e infecção necrosante da ferida (por Staphyloccocus aureus ou Clostridium perfringens). Por fim, febre que surge após 72 horas tem como principais causas infecções da ferida operatória, do trato urinário ou do trato respiratório, parotidite supurativa por S. aureus ou trombose venosa profunda. O paciente em questão evoluiu com febre no 3º dia pós operatório, além de apresentar redução do MV em bases pulmonares, sem outros achados que chamam atenção. Alternativa A: INCORRETA. Como não há suspeita de infecção o uso de ATB não é necessário, principalmente de amplo espectro. Alternativa B: CORRETA. Atelectasia é a nossa suspeita para a febre do paciente. Por isso, a conduta é meramente expectante, com observação do quadro clínico. A atelectasia é justificada pela hiperventilação. Alternativa C: INCORRETA. A ferida abdominal não apresenta nenhum sinal indicativo de infecção - está levemente dolorosa, sem pus, eritema, odor ou sinais de deiscência. Alternativa D: INCORRETA. Não há indicação de intervenção cirúrgica no caso. Resposta correta, letra B.