Dica do autor: O teste da orelhinha, tecnicamente chamado de teste de emissões otoacústicas evocadas (EOAE), é um exame objetivo, indolor e rápido, indicado para todos os recém-nascidos nas primeiras semanas de vida, preferencialmente antes da alta hospitalar. Ele avalia a função coclear, mais especificamente das células ciliadas externas da cóclea, detectando se elas estão respondendo adequadamente ao som. Esse teste é considerado um dos principais métodos de triagem auditiva neonatal, sendo altamente sensível para perdas auditivas sensoriais (principalmente cocleares).

Contudo, é importante destacar que o teste também é sensível à presença de obstruções condutivas, como líquido no conduto auditivo externo, vernix caseosa, otite média com efusão ou alterações anatômicas do conduto ou orelha média. Essas condições podem impedir a captação adequada do som ou bloquear o retorno das emissões, resultando em um falso resultado negativo (ausência de resposta).

Portanto, a ausência de otoemissões não significa obrigatoriamente disfunção coclear. Pode haver interferência por causas condutivas. Nessas situações, o protocolo recomenda repetir o teste em até 30 dias. Persistindo a falha, a criança deve ser encaminhada para avaliação audiológica completa, incluindo potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE ou BERA).

A afirmação está errada, pois o teste da orelhinha sim detecta alterações condutivas que impeçam a transmissão ou captação das emissões. Portanto, a ausência de resposta pode ocorrer tanto por alterações cocleares (sensorioneurais) quanto por obstruções condutivas, como líquido no canal auditivo ou otite média. A alegação de que alterações condutivas "não são detectadas" é falsa.

Resposta: Alternativa B