Dica do autor: Se a questão é de Estudos Epidemiológicos, precisamos seguir o passo a passo ensinado na aula:

Primeiro: Vamos identificar a variável independente (fator de risco ou causa) e a variável dependente (desfecho ou consequência).

Variável independente = presença de hipertensão

Variável dependente = infarto agudo do miocárdio

Segundo: identificar as características do estudo. Temos um estudo longitudinal (informações dizem respeito a momentos distintos), observacional (não há nenhum tipo de intervenção por parte dos pesquisadores), individual (temos informações sobre cada um dos indivíduos no estudo), analítico (há comparações entre grupos), prospectivo/concorrente (exposição e desfecho são mensurados no curso da investigação).

Além disso, precisamos calcular o risco relativo.

O risco relativo (RR) é uma medida que compara a probabilidade de um evento ocorrer em um grupo exposto (neste caso, hipertensos) em relação a um grupo não exposto (não hipertensos).

• Dos 500 indivíduos, 200 apresentavam hipertensão no início do estudo.
• Dos 200 hipertensos, 180 apresentaram IAM.
• Dos 300 não hipertensos, 120 apresentaram IAM.
• RR é calculado da seguinte forma

RR = Incidência no grupo exposto / Incidência no grupo não exposto

• Para os hipertensos (grupo exposto):

Incidência de IAM=180/200 = 0,9 ou 90%

• Para os não hipertensos (grupo não exposto):

Incidência de IAM=120/300 = 0,4 ou 40%

• Cálculo do RR

RR = 0,9/0,4 = 2,25

Vamos às alternativas

Alternativa A: INCORRETA. O estudo ecológico é agregado, não individual. Além disso, erra no cálculo do RR.

Alternativa B: INCORRETA. Identifica corretamente o tipo de estudo como de coorte, mas o RR de 3,75 não é calculado corretamente com base nos dados fornecidos.

Alternativa C: INCORRETA. O estudo ecológico é agregado, não individual. Além disso, erra no cálculo do RR.

Alternativa D: CORRETA. Identifica corretamente o estudo como de coorte, que é o desenho de estudo apropriado para seguir indivíduos ao longo do tempo e observar o desenvolvimento de doenças. O RR de 2,25 é calculado corretamente com base nos dados fornecidos, indicando que indivíduos hipertensos têm uma probabilidade 2,25 vezes maior de desenvolver IAM em comparação com os não hipertensos, como apresentado na dica do autor.

Alternativa E: INCORRETA. Embora identifique corretamente o tipo de estudo como de coorte, o RR de 0,44 não é consistente com os dados fornecidos e sugere uma interpretação errada da relação entre hipertensão e IAM.

Resposta: Alternativa D.