Dica do autor: a resposta correta é a alternativa D. A alça de Henle é uma estrutura essencial para o mecanismo de concentração urinária. Ela se divide em segmentos com propriedades fisiológicas distintas. O segmento fino descendente, em especial, é altamente permeável à água devido à presença abundante de aquaporinas, mas é relativamente impermeável aos solutos, como sódio e cloreto. Essa característica permite que a água seja reabsorvida por osmose para o interstício medular, que apresenta alta osmolaridade (hipertonicidade), criando um gradiente osmótico favorável. Esse processo é passivo, ou seja, não depende de transporte ativo de solutos, e é crucial para a formação do gradiente corticopapilar de concentração. O movimento de água sem acompanhamento de solutos faz com que o líquido tubular se torne cada vez mais hipertônico à medida que desce pela alça, preparando o filtrado para as etapas seguintes de concentração ou diluição urinária, conforme as necessidades fisiológicas.

Alternativa A: INCORRETA. No segmento fino descendente, a reabsorção de água ocorre sem estar acoplada à reabsorção de solutos como Na⁺ e Cl⁻, pois este segmento é impermeável a esses íons.

Alternativa B: INCORRETA. A secreção de solutos como Na⁺, Cl⁻ e ureia neste segmento não ocorre de forma ativa nem transcelular. Este segmento tem função primária relacionada à reabsorção passiva de água.

Alternativa C: INCORRETA. A reabsorção de água ocorre devido à hipertonicidade do interstício medular, e não à hipotonicidade.

Alternativa D: CORRETA. A principal função do segmento fino descendente é a reabsorção passiva de água em resposta à hipertonicidade do interstício, sem reabsorção de solutos, essencial para o mecanismo de contracorrente que concentra a urina.

Alternativa E: INCORRETA. O segmento fino descendente é permeável à água, sendo essa sua principal função. Ele é que contribui para a reabsorção de água e não pode ser descrito como impermeável.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• BERNE, R. M.; LEVY, M. N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• Boron, W. F., & Boulpaep, E. L. (2017). Medical Physiology (3rd ed.). Elsevier.
• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.