Dica do autor: as pregas vocais verdadeiras, também chamadas de cordas vocais, são estruturas especializadas da laringe que desempenham papel fundamental na fonação. Como são submetidas a vibrações constantes e intensas com a passagem do ar, necessitam de um revestimento epitelial resistente ao atrito. Por isso, diferentemente da maior parte da laringe (que é revestida por epitélio respiratório cilíndrico pseudoestratificado ciliado), as pregas vocais verdadeiras são revestidas por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado, conferindo maior proteção mecânica. Já estruturas como os corpúsculos de Vater-Pacini, vistos na lâmina histológica como formações ovais concêntricas, são mecanorreceptores responsáveis por detectar pressão e vibração, e costumam ser encontrados na derme reticular e tecido subcutâneo, reforçando a presença de estímulo vibratório constante nessa região da laringe. Assim, a associação entre epitélio resistente ao atrito e a presença de mecanorreceptores é típica das cordas vocais verdadeiras.

Alternativa A: INCORRETA. A epiglote apresenta regiões com epitélio colunar ciliado, principalmente em sua face laringofaríngea, justamente para atuar na proteção e condução mucociliar, mas essa região não está diretamente envolvida com a fonação e não exige epitélio resistente ao atrito, como visto na imagem.

Alternativa B: INCORRETA. A região subglótica, localizada abaixo das cordas vocais verdadeiras, é revestida por epitélio respiratório ciliado, que não apresenta as mesmas características estruturais adaptadas à vibração e ao atrito. A presença de um epitélio estratificado pavimentoso e corpúsculos de Pacini não é compatível com essa área.

Alternativa C: INCORRETA. A cartilagem tireoide não é revestida por epitélio. Ela é composta por cartilagem hialina, envolta por pericôndrio, e não possui estrutura mucosa ou epitelial como vista na lâmina. Portanto, essa alternativa não condiz com a histologia apresentada.

Alternativa D: INCORRETA. As pregas vestibulares, ou falsas cordas vocais, são revestidas por epitélio colunar ciliado típico das vias respiratórias, e têm função predominantemente protetora e de produção mucosa, não participando diretamente da fonação. Por isso, não necessitam de epitélio pavimentoso nem apresentam adaptações à vibração mecânica intensa.

Alternativa E: CORRETA. As pregas vocais verdadeiras (cordas vocais) são revestidas por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado, que é altamente resistente ao atrito mecânico constante da fonação. Além disso, a presença de corpúsculos de Vater-Pacini na submucosa confirma a adaptação a estímulos vibratórios, reforçando que a amostra histológica pertence a essa região da laringe.

Resposta: Alternativa E

Referências:

1. Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.