Dica do autor: O oponente do dedo mínimo (ODM) é o músculo mais profundo da eminência hipotenar e o motor principal da oposição do 5º dedo. Origina-se no gancho do osso hamato (hamulus) e no retináculo dos flexores e insere-se ao longo da margem medial do corpo do 5º metacarpo (não na falange).

Por atuar diretamente no metacarpo, o ODM traciona anteriormente e roda medialmente o 5º raio, aproximando-o do polegar e “encapando” a mão — mecanismo essencial para pinça ulnar e para segurar peças pequenas entre o mínimo e o polegar. É inervado pelo ramo profundo do nervo ulnar (C8–T1).

Clinicamente, lesões do ramo profundo do ulnar no canal de Guyon podem cursar com déficit motor puro (sem perda sensitiva), atrofia hipotenar e fraqueza da oposição do 5º dedo, exatamente como no caso descrito.

Em sinergia, o flexor curto do dedo mínimo (FCDM) flete a MCF do mínimo, enquanto o abdutor do dedo mínimo (ADM) abduz/estabiliza a borda ulnar; o ODM faz a rotação/anteriorização fina do 5º metacarpo — o trio que viabiliza o ajuste tridimensional do 5º dedo para a pinça lateral ulnar.

Alternativa A: CORRETA. Atua na rotação e aproximação do quinto metacarpo em direção ao polegar, permitindo a oposição funcional do dedo mínimo. Essa é a definição funcional do ODM: rotação medial + translação anterior do 5º metacarpo, aproximando o mínimo à palma e ao polegar.

Alternativa B: INCORRETA. Flexão da MCF do 5º dedo é função do FCDM; “adução em direção ao 4º dedo” envolve principalmente interósseos palmares. Não descreve o ODM.

Alternativa C: INCORRETA. O enunciado fala em rotação lateral para alinhar na extensão; o ODM promove rotação medial/anteriorização do 5º metacarpo para oposição, não alinhamento em extensão.

Alternativa D: INCORRETA. Extensão das interfalângicas é feita pelo mecanismo extensor (extensor dos dedos + lumbricais e interósseos). O ODM não estende IF, nem “estabiliza o metacarpo durante abdução”.

Alternativa E: INCORRETA. Extensão da falange proximal é papel do aparato extensor (com participação dos interósseos); o ODM não é extensor da falange proximal, atua no metacarpo.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019.
• Sobotta, Johannes. Atlas de Anatomia Humana.