Dica do autor: o caso clínico descreve um paciente com déficit na extensão isolada do segundo dedo (indicador), associado a uma lesão em músculo profundo do compartimento posterior do antebraço, com origem na face posterior da ulna distal e membrana interóssea. Essa descrição é típica do extensor do dedo indicador (extensor indicis). Esse músculo emite um tendão exclusivo para o dedo indicador, que se funde com a expansão extensora do extensor comum dos dedos. Sua principal função é permitir a extensão independente do indicador, auxiliando também na extensão global do punho. Ele é inervado pelo nervo interósseo posterior (ramo profundo do nervo radial). Essa independência motora do indicador é essencial para a realização de movimentos de precisão, como digitação e apontar, o que justifica a clínica do paciente.

Alternativa A: INCORRETA. O extensor curto do polegar atua apenas sobre o polegar, estendendo sua articulação metacarpofalângica. Ele não tem relação com o segundo dedo.

Alternativa B: INCORRETA. O abdutor longo do polegar promove a abdução do polegar e auxilia discretamente na extensão do punho. Seu trajeto é em direção ao primeiro metacarpo, sem conexão com o indicador.

Alternativa C: CORRETA. O extensor do dedo indicador é o músculo descrito no caso. Origina-se na face posterior da ulna distal e na membrana interóssea, insere-se na expansão extensora do segundo dedo e tem como função principal a extensão isolada do indicador, além de contribuir na extensão do punho. O quadro clínico da questão reflete exatamente essa lesão.

Alternativa D: INCORRETA. O extensor longo do polegar origina-se na ulna e membrana interóssea, mas seu tendão segue até a falange distal do polegar, promovendo extensão interfalângica desse dedo. Não está relacionado ao indicador.

Alternativa E: INCORRETA. O supinador é um músculo profundo do antebraço, mas atua na supinação do antebraço, sem relação com a extensão dos dedos ou movimentos finos do indicador.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• DALLEY, Arthur R.; MOORE, Keith L.; AGUR, Anne M. R. Anatomia orientada para a clínica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.

• DRAKE, Richard L.; VOGL, Wayne; MITCHELL, Adam W. M. Gray’s Anatomia para estudantes. 4. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• MACHADO, Angelo. Neuroanatomia funcional. 4. ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2017.

• NETTER, Frank H. Atlas de anatomia humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• ROHEN, Johannes W.; YOKOCHI, Chihiro; LÜTJEN-DRECOLL, Elke. Anatomia humana: atlas fotográfico de anatomia sistêmica e regional. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.