Dica do autor: O chuleio ancorado requer adaptações importantes em populações pediátricas e geriátricas devido às características únicas dos tecidos desses grupos. Em crianças, a elasticidade e a vascularização da pele favorecem o uso de pontos mais espaçados, que minimizam a interrupção do fluxo sanguíneo e promovem cicatrização eficiente. Já em idosos, a fragilidade da pele atrófica exige pontos pequenos e próximos, distribuídos de maneira uniforme para reduzir o risco de lacerações secundárias e garantir a estabilidade do fechamento. Essas diferenças ressaltam a importância de ajustar a técnica às necessidades específicas de cada paciente, equilibrando eficácia e segurança no manejo das feridas.

Alternativa A: INCORRETA. Fios de calibres finos com tensão elevada podem causar cortes na pele fina de crianças, enquanto pontos amplos em idosos não garantem estabilidade e podem levar à deiscência.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a estratégia aqui descrita seja correta, a colocação da alternativa correta foi alterada para evitar repetição de padrões de resposta.

Alternativa C: INCORRETA. Apenas suturar a epiderme em crianças compromete a estabilidade da ferida, e reforçar exclusivamente as camadas profundas em idosos pode levar a retração das bordas e cicatrizes inadequadas.

Alternativa D: INCORRETA. Embora fios absorvíveis sejam úteis em pediatria, o impacto da sutura depende mais da distribuição correta da tensão do que da absorção do fio. Já em idosos, o ajuste progressivo deve ser feito com técnicas mais precisas do que apenas a escolha do material.

Alternativa E: CORRETA. Pontos mais espaçados preservam a vascularização em crianças, cuja pele é mais elástica, enquanto pontos pequenos e próximos em idosos redistribuem a tensão, minimizando o risco de lacerações em tecidos fragilizados.

Resposta correta: Alternativa E. 

Referência: 
Kantor J. Atlas of Suturing Techniques: Approaches to Surgical Wound, Laceration, and Cosmetic Repair. McGraw-Hill Education; 2016. Capítulo 6, páginas 326-334.