Dica do autor: O caso clínico apresentado descreve um quadro típico de lesão do músculo reto femoral, o único do quadríceps femoral que cruza simultaneamente o quadril e o joelho, sendo, portanto, biarticular. Ele se origina na espinha ilíaca ântero-inferior (EIAI) e no acetábulo, insere-se na patela e continua até a tuberosidade da tíbia por meio do tendão patelar. Essa disposição anatômica confere ao reto femoral a capacidade de realizar flexão do quadril e extensão do joelho.

Clinicamente, o reto femoral é um dos músculos mais suscetíveis a lesões esportivas, especialmente em atividades que envolvem chutes potentes, corridas de velocidade e arrancadas, devido à sobrecarga excêntrica e concêntrica combinadas. O mecanismo descrito (dor súbita, “estalo” e dificuldade para flexionar o quadril e estender o joelho) é característico de um estiramento ou ruptura parcial do reto femoral. Além da dor anterior na coxa, pacientes apresentam dificuldade funcional para subir escadas, correr e realizar gestos explosivos. A ressonância magnética confirma o diagnóstico, permite classificar a gravidade da lesão e orientar o tratamento, que pode variar de reabilitação fisioterápica até procedimentos cirúrgicos nos casos mais graves.

Alternativa A: CORRETA. O reto femoral realiza a flexão do quadril e extensão do joelho, sendo exatamente o músculo mais vulnerável no contexto descrito. Esse padrão de lesão é típico em esportes que exigem chutes e arrancadas.

Alternativa B: INCORRETA. A extensão do quadril e a flexão do joelho são funções dos isquiotibiais ( bíceps femoral, semitendíneo e semimembranáceo ), localizados no compartimento posterior da coxa, e não no compartimento anterior.

Alternativa C: INCORRETA. A flexão do quadril e adução da coxa relacionam-se a músculos adutores (como adutor longo e pectíneo), não ao reto femoral.

Alternativa D: INCORRETA. A extensão do joelho e a rotação medial da tíbia não são funções típicas de um único músculo. A rotação medial está ligada a semitendíneo e semimembranáceo, enquanto a extensão do joelho é função do quadríceps.

Alternativa E: INCORRETA. A adução da coxa e extensão do quadril são funções principalmente do adutor magno, músculo do compartimento medial, sem relação com a lesão descrita.

Resposta: Alternativa A

Referências

• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana.
• Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan, 2019.
• Músculos do Quadril e Coxa (síntese didática para consulta rápida).