Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Questão sobre diversos tipos de tumores na infância. Vamos analisar as alternativias.
Alternativa A: CORRETA. O O neuroblastoma é uma neoplasia de origem embrionária dos nervos do sistema nervoso periférico. Apresentam um espectro clínico amplo, que varia desde tumores que evoluem com regressão espontânea até tumores agressivos de pouca resposta terapêutica. O tratamento é baseado na avaliação do risco tumoral, avaliando a idade da criança, estadiamento do tumor e características citogenéticas e moleculares do tumor. De modo geral, em neuroblastomas de baixo risco estágios 1 e 2 realiza-se cirurgia curativa e no estágio 4S realiza-se observação pois a maioria regride espontaneamente. Quimioterapia ou radioterapia são reservadas para casos de recorrência local ou compressão da medula espinhal no diagnóstico.
Alternativa B: INCORRETA. O tumor de Wilms é a neoplasia renal maligna mais comum na infância, 95% dos casos ocorrem antes dos 15 anos de idade e é considerado um tumor embrionário. A abordagem usual é a nefrectomia seguida de quimioterapia, com ou sem radioterapia pós operatória.
Alternativa C: CORRETA. O hepatoblastoma é um tipo de tumor hepático extremamente raro em adultos, mas frequente em crianças. Surge principalmente nos primeiros 3 anos de vida e é extremamente raro após 5 anos. Mais da metade dos pacientes têm doença irressecável ou metastática ao diagnóstico. Existem dados de transplante hepático nos casos de tumores irressecáveis em crianças com boas taxas de controle de doença na literatura.
Alternativa D: CORRETA. O rabdomiossarcoma é um tumor maligno de origem em tecidos moles, apresentam a mesma origem embrionária nos músculos estriados esqueléticos e podem apresentar influência genética. São divididos em quatro tipos: embrionário, botrioide, alveolar e anaplásico.

Resposta incorreta, letra B.