Dica do autor: O estudo dos transtornos alimentares exige diferenciar o comportamento de "comer muito" do episódio de compulsão propriamente dito. No Transtorno de Compulsão Alimentar (TCA), o paciente ingere uma quantidade de comida definitivamente maior do que a maioria das pessoas consumiria em um período de tempo delimitado (ex: 2 horas), acompanhado de uma nítida sensação de perda de controle. Diferente da Bulimia Nervosa, no TCA não existem comportamentos compensatórios (vômitos, laxantes). O foco terapêutico envolve psicoterapia cognitivo-comportamental e, se necessário, medicações como o lisdexanfetamina ou antidepressivos.

Alternativa A: INCORRETA. A descrição apresentada refere-se mais ao "beliscar" (grazing) do que à compulsão alimentar. No Transtorno de Compulsão Alimentar, os episódios são delimitados no tempo, ocorrem com ingestão de grandes volumes em curto intervalo e são marcados pela sensação subjetiva de perda de controle, e não apenas por comer pequenas quantidades ao longo do dia.

Alternativa B: INCORRETA. O Carbonato de Lítio é um estabilizador de humor indicado para o Transtorno Bipolar. Para a Bulimia Nervosa, o tratamento farmacológico de primeira escolha, aprovado pelo FDA, é a Fluoxetina (em doses geralmente maiores, como 60 mg/dia), que auxilia na redução dos ciclos de compulsão e purgação.

Alternativa C: CORRETA. Diferente da Anorexia e da Bulimia, onde o peso pode ser baixo ou normal, o Transtorno de Compulsão Alimentar está fortemente associado ao ganho de peso a longo prazo. A obesidade e suas comorbidades (diabetes tipo 2, hipertensão e dislipidemia) são as complicações físicas mais prevalentes e diretas desse transtorno, devido ao balanço calórico positivo persistente.

Alternativa D: INCORRETA. Embora a sibutramina seja um fármaco para o tratamento da obesidade, ela não é o tratamento de escolha para o Transtorno de Compulsão Alimentar. A primeira linha de tratamento envolve a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC). No âmbito farmacológico, o venvanse (lisdexanfetamina) é a medicação de escolha com indicação específica em bula para o controle dos episódios de compulsão.

Resposta: Alternativa C