Dica do autor: Existem dois defeitos primários congênitos da parede abdominal: gastrosquise e onfalocele. Gastrosquise é a herniação de vísceras através de um defeito na parede abdominal, geralmente à direita do cordão umbilical, sem qualquer membrana que as recubra. Onfalocele, por outro lado, é uma herniação das vísceras abdominais através da base do cordão umbilical, sendo recobertas por uma membrana composta de âmnio e peritônio. O entendimento dessas diferenças é fundamental para a realização de um diagnóstico clínico preciso.

Alternativa A: INCORRETA. Gastrosquise não apresenta uma membrana recobrindo as vísceras herniadas. É uma herniação que ocorre geralmente à direita do cordão umbilical, onde as vísceras (frequentemente intestinos) estão expostas ao líquido amniótico, podendo resultar em alças intestinais edemaciadas e espessadas.

Alternativa B: INCORRETA. O diagnóstico pré-natal de defeitos da parede abdominal pode ser feito com ultrassonografia, geralmente entre a 12ª e a 14ª semana de gestação, e não ao redor da 8ª semana.

Alternativa C: CORRETA. Onfalocele é uma herniação das vísceras abdominais através da base do cordão umbilical, sendo recobertas por uma membrana composta de âmnio e peritônio. Esta membrana pode estar íntegra ou rota. Frequentemente, além das alças intestinais, o saco herniário pode conter parte do fígado, estômago e, ocasionalmente, outros órgãos como o baço.

Alternativa D: INCORRETA. O diagnóstico pós-natal é baseado na avaliação clínica do recém-nascido. Em casos de onfalocele, as vísceras estarão recobertas por uma membrana, enquanto na gastrosquise, as vísceras estarão expostas, sem qualquer cobertura.

Resposta: Alternativa C.