Dica do autor: o PNI é dinâmico e vem atualizando o calendário para aumentar a proteção e a segurança. A pólio segue com VIP em todas as doses de rotina (com retirada da VOP do calendário de rotina), reduzindo o risco de eventos associados ao vírus vacinal. Para pneumococo, a VPC10 é a base no SUS para lactentes e crianças pequenas, enquanto a VPP23 fica restrita a grupos de risco. A BCG é dose única ao nascimento, sem revacinação por ausência de cicatriz. Nas meningocócicas, a MenB recombinante é recomendada pela SBP porém fora do PNI; já a MenACWY está no PNI para adolescentes (11–14 anos) e, conforme atualização recente, ofertada também como dose de reforço aos 12 meses. Esses pontos costumam ser armadilhas de prova, então vale decorar as indicações por faixa etária e diferenças PNI × SBP.

Alternativa A: INCORRETA. A VIP continua fundamental no esquema da poliomielite e, com a atualização do PNI, a VOP foi retirada do calendário de rotina, ficando a VIP em todas as doses. Logo, não é correto dizer que a VIP “não é mais recomendada”.

Alternativa B: INCORRETA. A VPP23 (23-valente) não é indicada rotineiramente para todas as crianças ≤5 anos; ela é restrita a grupos de risco (p. ex., imunocomprometidos, indígenas, condições clínicas especiais). No calendário de rotina infantil do SUS, utiliza-se a VPC10.

Alternativa C: INCORRETA. Não se revacina com BCG pela ausência de cicatriz. A recomendação atual é dose única ao nascimento, pois a falta de cicatriz não indica falha de imunização.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina meningocócica B recombinante (MenB) não integra o PNI; embora recomendada pela SBP e disponível na rede privada, não é ofertada rotineiramente no SUS.

Alternativa E: CORRETA. A vacina meningocócica ACWY é oferecida no PNI para a dose de reforço dos 12 meses de idade e para adolescentes de 11 a 14 anos (dose única ou reforço, conforme histórico vacinal), ampliando a proteção contra os sorogrupos A, C, W e Y.

Resposta: Alternativa E