Dica do autor: A abstinência alcoólica costuma iniciar em média após as primeiras 6 horas da última dose, mas pode ocorrer até vários dias após o último uso. Os sintomas principais são: tremor (sintomas mais precoce e mais comum), instabilidade autonômica com aumento da pressão arterial, taquicardia, sudorese profusa, sintomas digestivos (náuseas, vômitos), ansiedade e insônia. Em casos mais graves, o paciente pode apresentar alucinações e convulsões. As complicações costumam ocorrer entre 48 e 72 horas, sendo o quadro mais grave o delirium tremens, em que o paciente tem um estado confusional agudo, com sintomas psicóticos e disautonomia. No caso da questão, como há confusão mental associada ao quadro de abstinência, trata-se de delirium tremens. O tratamento consiste em benzodiazepínicos. Devemos lembrar que a fisiopatologia da agitação do paciente tem mais relação com um déficit inibitório e, assim, os benzodiazepínicos são bem mais eficazes no manejo dos sintomas psicóticos. Alternativa A: INCORRETA. Conforme dica do autor. Alternativa B: INCORRETA. Os anticonvulsivantes não devem ser utilizados de rotina, apenas se o paciente apresentar convulsões que não melhorem com benzodiazepínico. Alternativa C: CORRETA. A síndrome de Wernicke-Korsakoff é caracterizada pela tríade confusão mental, ataxia, nistagmo/oftalmoplegia. Ocorre por deficiência de vitamina B1 (tiamina) em pessoas alcoólatras. A profilaxia é feita com a reposição da vitamina ANTES de hidratação com glicose. Alternativa D: INCORRETA. Os neurolépticos reduzem limiar convulsivo, não devem ser utilizados como primeira opção para abstinência alcoólica. Alternativa E: INCORRETA. As complicações mais graves da abstinência alcoólica costumam ocorrer entre 48 e 72 horas da última dose. Diante do exposto, conclui-se que a melhor resposta é a alternativa C. Resposta: Alternativa C.