ALTERNATIVA A - CORRETA - a esteatose pode de fato ser apenas um achado de imagem, geralmente em USG pela alteração da ecotextura, ou ainda em TC pela alteração de densidade. Ou pode ainda vir associada a aumento de transaminases. Em geral, os valores não são extremamente elevados, não ultrapassando 300 U/L, bem como a relação AST/ALT (TGO/TGP) geralmente é maior ou igual a 2. ALTERNATIVA B - CORRETA - a hepatite alcoólica aguda pode apresentar-se com febre, icterícia e dor em hipocôndrio direito, sendo um diferencial com colangite e outras doenças biliares. ALTERNATIVA C - ERRADA - a vitamina E nos não-diabéticos, e a metformina nos diabéticos, são opções promissoras de tratamento da NASH, e não da doença alcoólica. ALTERNATIVA D - CORRETA - a hepatite alcoólica aguda pode se apresentar ainda com esplenomegalia, ascite, febre e encefalopatia, podendo fazer diferencial com a PBE, que geralmente se apresenta em ascíticos com febre e dor abdominal com ou sem encefalopatia. ALTERNATIVA E - CORRETA - a biópsia hepática geralmente demonstra infiltração gordurosa macrovesicular. Os corpúsculos de Mallory são típicos, com infiltrado polimorfonuclear e fibrose perivenular e perissinusoidal. A questão solicita a alternativa INCORRETA, sendo assim, RESPOSTA - LETRA C.