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Situação-Problema: Questões de 4 a 6. Paciente, 50 anos de idade, possui uma prótese mamária volumosa há 10 anos. Não possui queixas e vem ao ginecologista para atendimento de rotina. Sua mãe e sua irmã já tiveram câncer de mama quando jovens. O ginecologista realiza o exame das mamas e axilas, que não evidenciam alterações. Posteriormente, solicitado a mamografia: presença de próteses mamárias. Mamas densas. Microcalcificações em leite de cálcio, discoide e com centro lucente, em quadrante superior interno da mama direita, visualizadas após complementação mamográfica para melhor visualização das calcificações. O laudo dado foi: BIRADS 2. Quanto aos determinantes genéticos do câncer de mama, é correto afirmar:

A

A principal mutação associada ao câncer de mama tem hereditariedade autossômica dominante

B

A mutação do gene p53 é fator de proteção para o câncer de mama na vigência de outras mutações.

C

Na paciente com história familiar de câncer de mama com alto risco, o rastreamento mamográfico é iniciado precocemente a partir dos 18 anos.

D

A síndrome de Li-fraumeni está associada a mutações nos genes BRCA 1 e 2 e ao desenvolvimento de sarcomas, além do câncer de mama.

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