A oferta de mel para crianças com menos de 1 ano oferece risco de botulismo. O botulismo é uma paralisia flácida aguda causada pela toxina da bacteria Clostridium botulinum após ingesta de alimentos contaminados ou contaminação de feridas. Essa toxina impede a degranulação sináptica de neurotransmissores e consequentemente impede a transmissão do impulso nervoso. Classicamente manifesta-se com uma fraqueza descendente. Cursa com ptose pálpebral, oftalmoparesia, fraqueza facial e alteração dos pares bulbares, pupilas caracteristicamente dilatadas e pouco responsivas, boca seca, hipotensão postural, constipação e outros. A combinação de diplopia, disfagia, difonia e disartria é considerada como os 4 D's do botulismo. O tratamento é de suporte e pode haver necessidade de uso da antitoxina ou da imunoglobulina. Resposta correta, letra D.