Dica do autor: Quando a vítima tem pulso, mas não respira de forma eficaz (respiração ausente, agonal ou muito insuficiente), o objetivo é garantir ventilação e oxigenação sem interromper desnecessariamente as verificações do pulso. A ventilação deve ser administrada de forma controlada — uma insuflação a cada 5–6 segundos, o que corresponde a 10–12 ventilações por minuto em adulto — evitando hiperventilação que prejudica o retorno venoso e a perfusão cerebral. O pulo do gato é saber quando parar de ventilar e passar para compressões: a verificação do pulso deve ser breve e feita a cada 2 minutos, nunca deixando a avaliação se prolongar além de 10 segundos, para não perder tempo precioso. Se, ao checar, não houver pulso ou houver dúvida, inicia-se imediatamente o ciclo de compressões combinado com ventilações (ou compressões isoladas em situações específicas, como testemunha de parada súbita por único socorrista adulto sem equipamento), mantendo a meta de minimizar pausas e voltar para checagens curtas a cada 2 minutos.

Alternativa A: INCORRETA. Checar o pulso a cada 5 minutos é tempo demais. Uma pausa tão longa atrasaria a identificação de parada cardiorrespiratória e a instituição de compressões torácicas, reduzindo chances de sobrevida. A verificação periódica deve ser muito mais frequente (a cada 2 minutos) para permitir rápida mudança de conduta se o pulso cessar.

Alternativa B: CORRETA. Esta é a conduta adequada: checar o pulso a cada 2 minutos e, se não detectar pulso ou estiver em dúvida, iniciar os ciclos de compressões e ventilações. Dois minutos é um intervalo que equilibra tempo suficiente para intervenções e ciclos de RCP e, ao mesmo tempo, permite detecção precoce da ausência do pulso, com checagens rápidas (≤10 s) e mínima interrupção das manobras.

Alternativa C: INCORRETA. A frase diz para iniciar compressões se detectar pulso — o raciocínio está invertido. Se há pulso, não se inicia compressões; procede-se com ventilação assistida e monitoramento. Somente na ausência de pulso (ou dúvida) é que as compressões torácicas devem ser iniciadas.

Alternativa D: INCORRETA. Sugerir iniciar compressões sem ventilações sempre que não detectar pulso não é a recomendação padrão para a maioria dos casos, especialmente quando há quem possa ventilar ou quando a causa é respiratória. O correto é iniciar ciclos de compressões combinadas com ventilações (30:2) até que haja um dispositivo de via aérea avançada ou indicação diferente; compressões somente podem ser consideradas em situações específicas (por exemplo, socorrista único em parada súbita testemunhada em adulto).

Resposta: Alternativa B