Muita atenção ao enunciado. A questão apresenta alguns fatores de risco conhecidos para prematuridade, mas dentre eles, devemos identificar o de maior importância clínica. Alternativa A: INCORRETA. A hipertensão arterial, assim como outras doenças crônicas maternas (diabetes mellitus, distúrbios tireoidianos), são fatores de risco para trabalho de parto prematuro, mas há na história da paciente um elemento ainda mais crítico que deverá ser assinalado. Alternativa B: CORRETA. História de partos prematuros anteriores é o principal fator de risco para um novo evento. Gestantes com passado de dois ou mais partos pré-termo (caso da paciente) têm até 70% de risco de recorrência. Alternativa C: INCORRETA. Em geral, os abortamentos precoces decorrem de defeitos genéticos como anomalias cromossômicas e, portanto, não possuem relação com prematuridade. Alternativa D: INCORRETA. Mais uma vez a questão apresenta um fator de risco associado à prematuridade. Pacientes tabagistas possuem maiores níveis de catecolaminas circulantes, maior tendência a sangramentos vaginais e amniorrexis prematura. Porém, na paciente em questão, não é dado de maior relevância. Resposta correta, letra B.