Dica do autor: A junção neuromuscular é o local onde o neurônio motor faz sinapse com a fibra muscular esquelética, sendo essencial para a contração voluntária dos músculos. Nessa sinapse, o neurotransmissor acetilcolina (ACh) é liberado pelas terminações nervosas e se liga a receptores colinérgicos específicos localizados na membrana pós-sináptica da célula muscular — os receptores nicotínicos musculares (Nm). Esses receptores fazem parte da classe dos canais iônicos e, ao serem ativados pela ACh, permitem a entrada de íons sódio (Na⁺), despolarizando a membrana da fibra muscular e iniciando o potencial de ação muscular, que resulta na contração do músculo esquelético. Essa via é o principal alvo de ação de fármacos bloqueadores neuromusculares, como a succinilcolina (agonista) e o rocurônio (antagonista competitivo), com importância crítica em anestesia e terapia intensiva.

Alternativa A: INCORRETA. Os receptores muscarínicos estão presentes em órgãos inervados pelo sistema parassimpático (ex: coração, trato gastrointestinal, glândulas), mas não participam da contração muscular esquelética.

Alternativa B: INCORRETA. Os receptores adrenérgicos alfa-1 são ativados pela noradrenalina/adrenalina e estão envolvidos principalmente em vasoconstrição. Eles não têm função na junção neuromuscular.

Alternativa C: INCORRETA. Os receptores beta-2 adrenérgicos promovem broncodilatação e vasodilatação periférica. Também não participam da neurotransmissão neuromuscular.

Alternativa D: CORRETA. Os receptores nicotínicos musculares (Nm) são ativados pela ACh na junção neuromuscular, desencadeando a contração do músculo esquelético. Eles são canais iônicos do tipo ligante-dependente e essenciais para a função motora voluntária.

Alternativa E: INCORRETA. Os receptores adrenérgicos beta-1 estão presentes principalmente no coração, onde aumentam a frequência e força de contração cardíaca. Não atuam sobre o músculo esquelético.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier.
• Katzung, B. G. Farmacologia Básica e Clínica. 14ª ed. AMGH.
• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. AMGH.