Dica do autor: A síndrome de Löeffler é um quadro pulmonar transitório caracterizado por infiltrado pulmonar migratório associado a eosinofilia periférica. Está frequentemente associada à migração larvária de helmintos pelo parênquima pulmonar, processo necessário ao seu ciclo biológico. Entre os parasitas intestinais, o principal causador desse fenômeno é o Ascaris lumbricoides, cujas larvas, após a eclosão no intestino delgado, penetram a mucosa, alcançam a corrente sanguínea e migram até os pulmões. Lá, rompem os alvéolos, sobem até a faringe e são deglutidas, completando o ciclo no intestino. Esse trânsito pulmonar pode causar tosse seca, sibilos, febre e, classicamente, infiltrado pulmonar fugaz, visualizado em radiografia de tórax.

Alternativa A: CORRETA. O Ascaris lumbricoides provoca síndrome de Löeffler por migração larvária pulmonar, sendo a principal parasitose intestinal associada a esse quadro.

Alternativa B: INCORRETA. Trichuris trichiura (verme chicote) não apresenta fase pulmonar em seu ciclo. Sua ação é local no intestino grosso, sem migração larvária sistêmica.

Alternativa C: INCORRETA. Giardia lamblia é um protozoário flagelado que causa giardíase, com sintomas como diarreia e má absorção. Não há fase pulmonar nem migração larvária.

Alternativa D: INCORRETA. Entamoeba histolytica é um protozoário que pode causar amebíase intestinal e, eventualmente, abscesso hepático, mas não cursa com fase pulmonar ou eosinofilia.

Alternativa E: INCORRETA. Taenia saginata é um cestódeo (tênia) que se aloja no intestino delgado do hospedeiro definitivo e não apresenta fase pulmonar em seu ciclo.

Resposta: Alternativa A

Referências:

Neves DP. Parasitologia Humana, 13ª ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2020.

Ministério da Saúde. Manual de Controle das Doenças Parasitárias, 2014.

Coura JR. Dinâmica das Doenças Infecciosas e Parasitárias, Guanabara Koogan, 2017.