Dica do autor: A inervação da pelve é bastante complexa, envolvendo fibras somáticas (para músculos e pele) e autonômicas (simpáticas e parassimpáticas, para vísceras). O plexo hipogástrico inferior (também chamado de plexo pélvico) é o principal responsável pela inervação motora e sensitiva dos órgãos pélvicos.

Esse plexo recebe fibras de diferentes origens:

• Simpáticas: derivadas do plexo hipogástrico superior e dos nervos esplâncnicos lombares, descendo para o plexo inferior.
• Parassimpáticas: provenientes dos nervos esplâncnicos pélvicos (S2-S4).
• Além disso, fibras aferentes viscerais acompanham essas vias, transmitindo a sensibilidade visceral dos órgãos pélvicos.

O plexo hipogástrico inferior se distribui para a bexiga urinária, reto, próstata, vesículas seminais, útero, vagina e clitóris/ pênis, sendo essencial para o controle esfincteriano, função sexual e regulação da micção e evacuação.

Alternativa A: INCORRETA. O plexo lombar origina nervos para a parede abdominal e membros inferiores (ex.: nervo femoral e obturatório), mas não inerva diretamente os órgãos pélvicos.

Alternativa B: INCORRETA. O plexo sacral fornece ramos para os músculos do períneo, nádega e membros inferiores (ex.: nervo isquiático e pudendo). Ele tem participação somática, mas não é o principal plexo autonômico dos órgãos pélvicos.

Alternativa C: INCORRETA. O plexo celíaco é um plexo abdominal, que inerva vísceras do abdome superior (estômago, fígado, pâncreas, rins, baço), mas não os órgãos pélvicos.

Alternativa D: CORRETA. O plexo hipogástrico inferior é o grande plexo autonômico da pelve, responsável pela inervação motora e sensorial dos órgãos pélvicos.

Alternativa E: INCORRETA. O plexo intercostal refere-se às fibras nervosas dos nervos intercostais, responsáveis pela inervação da parede torácica e abdome superior, sem relação com os órgãos pélvicos.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Moore, Keith L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Koogan, 2014.
• Standring, Susan et al. Gray’s Anatomia. 40. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010.