Dica do autor: As pirâmides bulbares são estruturas proeminentes localizadas na face anterior do bulbo, compostas por feixes longitudinais de fibras descendentes do trato corticoespinal, responsáveis pela condução de impulsos motores voluntários do córtex cerebral para a medula espinal.

Inferiormente, ocorre a decussação das pirâmides, onde a maioria dessas fibras cruza para o lado oposto, explicando a lateralização dos déficits motores em lesões suprabulbares. Esse conhecimento é fundamental para a compreensão clínica de hemiparesias e síndromes cruzadas do tronco encefálico. Na imagem, note as fibras que compõem a pirâmide.

Fonte: Adaptado de logika6000/Shutterstock

Alternativa A: INCORRETA. O colículo facial está localizado na face dorsal da ponte, relacionado à emergência do nervo facial e ao núcleo do abducente. A imagem apresentada mostra a face ventral do tronco encefálico, e a seta não aponta para essa estrutura.

Alternativa B: INCORRETA. O corpo geniculado medial faz parte do tálamo e integra a via auditiva, estando localizado mais superiormente, no diencéfalo. Ele não é visível nesta vista inferior e ventral do tronco encefálico.

Alternativa C: INCORRETA. Os corpos mamilares fazem parte do hipotálamo e estão situados na base do encéfalo, acima da ponte. Essa alternativa está anatomicamente deslocada em relação à imagem apresentada.

Alternativa D: INCORRETA. “Corpo cerebelar” não é um termo anatômico preciso. O cerebelo possui hemisférios, vermis, núcleos profundos e pedúnculos cerebelares, mas não um “corpo cerebelar” como unidade anatômica reconhecida.

Resposta: Alternativa E.

Referências:

1. Machado ABM. Neuroanatomia Funcional. 23ª ed. São Paulo: Atheneu; 2022.
2. Snell RS. Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2010.
3. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2014.
4. Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 6ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2015.