Dica do autor: a resposta correta é a alternativa A. O nervo oculomotor (NC III) é um nervo misto, com funções motoras e parassimpáticas. Ele é responsável pela inervação da maioria dos músculos extrínsecos do olho (como os músculos retos superior, inferior, medial e o oblíquo inferior) além do músculo levantador da pálpebra superior. Porém, um aspecto frequentemente cobrado em provas é sua função parassimpática, realizada por meio de fibras que se originam do núcleo de Edinger-Westphal. Essas fibras seguem pelo nervo oculomotor até o gânglio ciliar, onde fazem sinapse, e em seguida, via nervos ciliares curtos, inervam o músculo esfíncter da pupila, responsável pela constrição pupilar, e o músculo ciliar, responsável pela acomodação visual. Assim, o NC III também é essencial no reflexo fotomotor e na visão de objetos próximos. Lesões nesse nervo podem causar ptose, midríase e oftalmoplegia.

Alternativa A: CORRETA. O nervo oculomotor (NC III) inerva a maioria dos músculos extrínsecos do olho e conduz fibras parassimpáticas para o músculo esfíncter da pupila, promovendo a constrição pupilar.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo facial (NC VII) possui fibras parassimpáticas, mas elas estão envolvidas com a secreção lacrimal, nasal e salivar, não com os músculos intraoculares ou extrínsecos do olho.

Alternativa C: INCORRETA. O nervo trigêmeo, especificamente sua divisão oftálmica (V1), é estritamente sensitivo, responsável pela inervação da córnea, conjuntiva, pele da fronte e pálpebra superior, sem função motora ou parassimpática sobre o olho.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo abducente (NC VI) é motor puro e inerva apenas o músculo reto lateral, responsável pela abdução do olho, sem fibras parassimpáticas.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo óptico (NC II) é um nervo sensitivo, responsável pela condução dos estímulos visuais ao cérebro. Não possui função motora nem parassimpática.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• SOBOTTA, J. Atlas de anatomia humana. 24. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.