Dica do autor: A coana é uma estrutura anatômica fundamental localizada na parede posterior das fossas nasais, marcando o limite entre a cavidade nasal e a nasofaringe. Trata-se de uma abertura bilateral que permite a passagem do ar condicionado (aquecido, umidificado e filtrado) das fossas nasais para a porção superior da faringe, o que torna essa estrutura vital para a condução aérea. Histologicamente, as coanas são revestidas por epitélio respiratório pseudoestratificado colunar ciliado, o mesmo que recobre grande parte das vias aéreas superiores, incluindo células ciliadas, responsáveis pela movimentação do muco, e células caliciformes, que secretam muco. Assim, além de permitir a continuidade do fluxo aéreo, as coanas também integram o sistema de defesa mucociliar. Em quadros patológicos, como hipertrofia adenoideana ou malformações congênitas (ex: atresia de coanas), essa comunicação pode ser bloqueada, levando a sintomas respiratórios como obstrução nasal, respiração bucal e roncos.

Alternativa A: INCORRETA. A abertura da tuba auditiva (ou tuba de Eustáquio) comunica a nasofaringe com o ouvido médio, e tem a função de equilibrar a pressão entre a orelha média e o meio externo. Não conecta as fossas nasais à nasofaringe.

Alternativa B: INCORRETA. O vestíbulo nasal é a porção mais anterior das fossas nasais, revestido por epitélio escamoso estratificado e vibrissas. Atua como filtro inicial de partículas, mas não participa da comunicação com a nasofaringe.

Alternativa C: INCORRETA. O seio esfenoidal é uma cavidade pneumática localizada no osso esfenoide, que drena para a cavidade nasal, mas não se comunica diretamente com a nasofaringe.

Alternativa D: CORRETA. A coana, visível na imagem na parte posterior da cavidade nasal, é a via anatômica que conecta diretamente as fossas nasais à nasofaringe. É revestida por epitélio respiratório pseudoestratificado ciliado com células caliciformes, sendo crucial para a passagem de ar condicionado.

Alternativa E: INCORRETA. O corneto médio é uma estrutura óssea recoberta por mucosa que participa do aquecimento e umidificação do ar, mas não tem função de comunicação direta com a nasofaringe.

Resposta: Alternativa D

Referências:

1. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2014.
2. Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 12ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2013.
3. Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.