Dica do autor: A sensação de prazer provocada pelo álcool está intimamente relacionada à ativação do sistema de recompensa cerebral, cujo principal componente é o núcleo accumbens. Localizado na região do estriado ventral, o núcleo accumbens é o alvo final da via dopaminérgica mesolímbica, que parte da área tegmental ventral (VTA) e libera dopamina nesse núcleo como resposta a estímulos prazerosos – sejam eles naturais (como comida, sexo e vínculos sociais) ou artificiais, como drogas psicoativas, incluindo o álcool. Durante o uso de álcool, há aumento da liberação de dopamina no núcleo accumbens, o que reforça o comportamento de ingestão e cria um ciclo de reforço positivo que pode evoluir para o uso compulsivo e dependência. Além disso, esse sistema interage com outras estruturas, como o córtex pré-frontal (envolvido em tomada de decisão e controle inibitório) e a amígdala (associada à memória emocional), compondo a chamada tríade da adição. O conhecimento dessa via é essencial para compreender por que o álcool (assim como outras substâncias) tem um alto potencial adictivo.

Alternativa A: CORRETA. O núcleo accumbens é a estrutura cerebral diretamente relacionada à sensação de prazer induzida pelo álcool. Ele integra o sistema de recompensa dopaminérgico, sendo ativado quando o álcool promove aumento da liberação de dopamina. Sua estimulação está ligada à euforia, motivação e ao reforço positivo do comportamento de beber.

Alternativa B: INCORRETA. O hipotálamo está relacionado à regulação de funções vegetativas e instintivas, como fome, sede, temperatura corporal e ciclo sono-vigília. Embora o álcool possa interferir nessas funções, o prazer e o reforço positivo não têm origem primária no hipotálamo.

Alternativa C: INCORRETA. A amígdala cerebral participa da regulação das emoções e da memória afetiva, e pode se envolver na associação emocional ao consumo (por exemplo, o uso de álcool como alívio do estresse). No entanto, ela não é a principal estrutura relacionada ao prazer imediato provocado pelo álcool.

Alternativa D: INCORRETA. A substância negra (ou nigra) está relacionada ao controle motor, especialmente via sua projeção dopaminérgica para o estriado dorsal. Seu envolvimento primário é em doenças como o Parkinson. O núcleo accumbens, e não a substância negra, é a estrutura-chave na recompensa e prazer relacionados ao álcool.

Alternativa E: INCORRETA. O hipocampo está fortemente associado à memória declarativa e espacial, sendo afetado por altas doses de álcool (como nos episódios de blackout). Porém, não é responsável pela sensação de prazer, nem pela liberação dopaminérgica ligada ao consumo de álcool.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.
  
  

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.
  
  

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
  
  

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.