Dica do autor: Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) são amplamente utilizados por suas propriedades analgésicas, antipiréticas e anti-inflamatórias. Seu principal mecanismo de ação consiste na inibição da enzima ciclooxigenase (COX), responsável por converter o ácido araquidônico em prostaglandinas, prostaciclinas e tromboxanos, todos mediadores lipídicos derivados da via das prostanoides. Existem duas isoformas principais da COX: COX-1, que é constitutiva e participa de funções fisiológicas como proteção gástrica e agregação plaquetária, e COX-2, que é induzida em contextos inflamatórios, sendo a principal fonte de prostaglandinas inflamatórias. Ao bloquear a COX, os AINEs reduzem a síntese de prostaglandinas inflamatórias, aliviando sintomas como dor, edema e febre. Esse conhecimento é essencial para entender os efeitos terapêuticos e colaterais desses medicamentos.

Fonte: Acervo Sanar.

Alternativa A: INCORRETA. A fosfolipase A2 atua na liberação do ácido araquidônico da membrana plasmática, etapa anterior à ação da COX.

Alternativa B: INCORRETA. A lipoxigenase converte o ácido araquidônico em leucotrienos, não prostaglandinas.

Alternativa C: INCORRETA. A tromboxano sintetase atua em uma etapa posterior, convertendo prostaglandina H2 em tromboxano A2. Os AINEs agem antes dessa etapa.

Alternativa D: CORRETA. Os AINEs inibem a ciclooxigenase (COX), enzima fundamental para a formação de prostaglandinas inflamatórias, como a PGE2.

Alternativa E: INCORRETA. A nitric oxide sintase (NOS) produz óxido nítrico (NO), um mediador vasodilatador, mas não participa da via das prostaglandinas.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• KATZUNG, B. G. Farmacologia Básica e Clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
• ROBBINS, S. L. et al. Robbins e Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.